Estimulação elétrica na fisioterapia: TENS e IONTOFORESE

As unidades de estimulação elétrica TENS são uma técnica terapêutica utilizada habitualmente nos centros de fisioterapia. Este sistema se foca na estimulação nervosa elétrica transcutânea e consiste em um pequeno dispositivo que funciona com bateria ou pilhas que emite impulsos elétricos com o objetivo de reduzir a dor aguda e crônica.
Os fisioterapeutas e médicos serão os encarregados de determinar se a nossa dor é adequada para a utilização deste tipo de tecnologia. Nos últimos anos, a estimulação elétrica se destacou como um tratamento muito eficaz ao tratar pacientes com mobilidade funcional reduzida. O uso de eletroestimuladores TENS nos programas de reabilitação ajudou de forma notável na recuperação da mobilidade e alívio da dor.
Como utilizar a estimulação elétrica com TENS?

Para utilizar os eletroestimuladores TENS devemos colocar alguns eletrodos adesivos sobre a zona que queremos tratar. Nosso fisioterapeuta estabelecerá os parâmetros corretos de configuração da máquina e, a seguir, o dispositivo emitirá algumas descargas elétricas que contrairão os músculos da zona que estamos trabalhando.
Sob a supervisão de um profissional, poderemos graduar a intensidade da estimulação elétrica que nossos músculos recebem. É aconselhável utilizar um nível ativo, mas que possa ser suportado sem experimentar desconforto ou dor.
Para que serve?
Os sinais elétricos que a máquina TENS descarrega bloqueiam os sinais de dor que são enviados ao cérebro das fibras musculares aos nervos da zona que estamos trabalhando. Ou seja, a condução nervosa que chega ao cérebro é monopolizada pelos impulsos elétricos e os sinais de dor ficam bloqueados sem poder chegar ao cérebro.
Além disso, esses impulsos elétricos promovem a liberação de endorfinas, que são hormonas muito eficazes na neutralização da dor. Portanto, graças a esses dispositivos, podemos desfrutar de um método analgésico no tratamento da nossa dor, seguro e natural, com uma alta taxa de tolerância pelo nosso organismo.
A seguir você pode se informar sobre a diferença tens-ems.
Funciona?
Como dissemos, este tipo de tecnologia nos proporciona uma analgesia natural ao nosso problema, no entanto, sempre deve ser uma técnica complementar ao nosso programa de reabilitação.
Os profissionais médicos e fisioterapeutas utilizarão outras formas adicionais ao abordar a dor que sofremos, como medicação oral, exercícios específicos, massagens, etc.
Como funciona a iontoforese?

A iontoforese é um programa de estimulação elétrica que se foca em facilitar a absorção de medicamentos através da pele até os tecidos fibrilares. Os fisioterapeutas utilizam habitualmente este tipo de técnicas para fornecer os diferentes medicamentos que nossa lesão precisa para se recuperar.
Os impulsos elétricos estimulam a penetração da medicação desde a camada superficial da pele até os tecidos musculares lesionados. A funcionalidade que desenvolve esta técnica se baseia na polaridade elétrica, ou seja, o medicamento é fornecido em forma de solução com um tipo determinado de polaridade (positiva ou negativa) que, como todos sabemos, a polaridade positiva atrai e a polaridade negativa repele.
Por exemplo, a dexametasona, um medicamento anti-inflamatório comum, pode ser colocada em uma solução com polaridade negativa. Quando a eletricidade do eletrodo negativo de um eletroestimulador TENS se aplica à dexametasona, o medicamento será rejeitado pela carga elétrica. Isso ajuda na absorção do medicamento através da pele e na sua distribuição pelos tecidos musculares subjacentes.
Medicamentos mais utilizados com a Iontoforese
- Dexametasona: medicação utilizada para inibir e reduzir a inflamação.
- Ácido acético: habitualmente utilizado para tratar miosite ossificante ou capsulite adesiva, o ácido acético ajuda a diminuir os depósitos de cálcio.
- Cloro: usado para regenerar e tratar o tecido cicatricial.
- Cloreto de cálcio: usado para diminuir o espasmo muscular.
- Sulfato de magnésio: medicação utilizada para neutralizar a dor muscular e o espasmo.
- Iodo: usado para tratar condições escleróticas e para estimular a circulação sanguínea nos tecidos.
- Hialuronidase: de uso geral para tratar a inflamação dos tecidos moles e o edema.
Qual é o procedimento?
Quando nosso médico, depois de avaliar nossa dor, decidir nos fornecer algum medicamento através da iontoforese, deverá nos informar sobre as diferentes vantagens e riscos que acompanham a utilização deste tipo de técnicas.
Quais são seus riscos?
Como comentamos mais acima, a iontoforese é uma tipologia de eletroestimulação e nem todo mundo pode utilizá-la. Por exemplo, pessoas com marcapasso não devem utilizar a estimulação elétrica, pois podem sofrer um problema cardiovascular durante o tratamento.
Alguns outros riscos associados à iontoforese:
- Reação adversa ao medicamento
- Reação adversa à corrente elétrica.
- Queimadura na pele.
Como a fisioterapia utiliza a estimulação elétrica?

O estímulo elétrico é uma modalidade terapêutica, habitualmente utilizada dentro do mundo da fisioterapia, que é utilizada de forma complementar nos programas integrais de reabilitação. Há diferentes tipos de estimulação elétrica que podem ser utilizados para alcançar diferentes objetivos durante os programas de recuperação.
Os fisioterapeutas são os que se encarregam de determinar, em última instância, se este tipo de tecnologia é adequada para recuperarmos da nossa lesão. Dependendo do tipo de lesão e da nossa fisiologia, os impulsos elétricos podem nos ajudar na tolerância à dor e na restauração da mobilidade.
Agora vamos ver alguns exemplos do leque de possibilidades que a eletroestimulação oferece aos nossos fisioterapeutas ao abordar diferentes tipos de lesões:
Tens para mitigar a dor crônica ou aguda
A estimulação neuromuscular elétrica transcutânea, ou TENS, é uma forma de estimulação elétrica utilizada pela fisioterapia para ajudar a tolerar a dor.
As descargas elétricas estimulam as terminações nervosas das fibras musculares, inibindo os sinais de dor. Portanto, nosso cérebro deixa de receber dor e recebe novos sinais de contração e relaxamento muscular.
Melhorar a tonificação muscular (EMS)
Os fisioterapeutas podem utilizar a estimulação elétrica muscular para melhorar as prestações musculares do nosso corpo. Isso é muito útil na recuperação pós-cirurgia, após sofrer uma lesão ou após um período de imobilização de longo prazo.
Graças a essa tecnologia, em caso de atrofia muscular ou longa imobilização, nossos músculos podem reaprender o processo de contração corretamente e de forma rápida.
Nosso fisioterapeuta utilizará esta técnica nos músculos que não respondam de forma adequada aos exercícios de contração muscular.
Com este tipo de técnicas, o paciente deve colaborar ativamente na contração gerada pelo impulso elétrico com o objetivo de construir a comunicação neuromuscular entre o músculo afetado e o cérebro.
Controle da incontinência
Para as pessoas que sofrem de incontinência, a estimulação elétrica pode ajudá-las a fortalecer os músculos encarregados de conter o fluxo de urina.
Com este tipo de disfunção, os fisioterapeutas podem decidir utilizar a estimulação elétrica com a retroalimentação biológica: impulsos elétricos que monitoram as contrações musculares com o objetivo de que o paciente tome consciência do movimento muscular para poder controlá-lo de forma voluntária.
Tratamento de pontos Gatilho Miofasciais

Se você sofre de contraturas crônicas ou Síndrome da dor Miofascial, é possível que seu fisioterapeuta decida abordar sua dor com estimulação elétrica.
Os profissionais utilizam a corrente interferencial para mitigar a dor graças aos impulsos elétricos que melhoram a contração e relaxamento do músculo, ajudando a diminuir a tensão na zona afetada.
Depois de nos submetermos à corrente interferencial, é necessário que realizemos exercícios de alongamento para reduzir o risco de que os pontos Gatilho voltem a se ativar.
Embora a estimulação elétrica ajude a aliviar os sintomas da nossa dor, é muito provável que os pontos gatilho se mantenham em modo latente.
Administração de medicação com estimulação elétrica
Como comentamos anteriormente, a iontoforese é um tipo de estimulação elétrica muito eficaz ao fornecer medicamentos através da absorção pela pele. O sistema consiste em criar uma corrente polarizada que ajude na distribuição da medicação por todo o tecido muscular.
Um dos usos mais habituais da iontoforese é o fornecimento de medicamentos anti-inflamatórios, como a dexametasona. Este tipo de técnica também é muito eficaz ao tratar contraturas musculares e eliminar depósitos de calcificação que podem se formar no tecido muscular ou tendões e que costumam propiciar as tendinites.
Cicatrização de feridas
Muitas vezes, recorre-se à fisioterapia através da eletroestimulação para o tratamento de feridas. As descargas elétricas de alto voltagem, segundo demonstraram vários ensaios clínicos, são muito benéficas no processo de cicatrização de feridas que apresentam dificuldades para cicatrizar devido, em parte, à sua alta capacidade na estimulação do fluxo sanguíneo em toda a área ao redor da ferida.
Entre aqui para encontrar mais informações sobre as vantagens da eletroestimulação.
