O que é a pressão arterial alta?

A pressão arterial alta, também conhecida como hipertensão, ocorre quando o fluxo sanguíneo que passa pelas paredes das artérias, o faz com uma força superior ao nível de pressão convencional.

A cada batida do nosso coração, inicia-se o ciclo de fornecimento de sangue que viaja a todas as partes do nosso corpo por meio dos vasos sanguíneos constituídos por veias, artérias e capilares.

A pressão a que circula o sangue é determinada por dois tipos de forças:

• Pressão sistólica: é a força injetada pelo coração a cada batida que é realizada.
• Pressão diastólica: é a força do fluxo sanguíneo na artéria no momento em que o coração está em relaxamento, ou seja, é a pressão do sangue entre uma batida e outra.

Como se diagnostica a pressão arterial?

A melhor maneira de identificar uma hipertensão ou pressão alta é através de uma medição da nossa pressão sanguínea.

Como medir nossa pressão arterial?

Para medir a pressão arterial, utiliza-se um dispositivo chamado esfigmomanômetro que nos dará os valores correspondentes à força da nossa pressão sanguínea.

Dê uma olhada na comparação das melhores máquinas de controle de pressão arterial:

Para realizar o teste, colocaremos uma braçadeira ou manguito ao redor da linha superior do cotovelo e a inflaremos com a injeção de um fluxo de ar de forma manual (esfigmomanômetros manuais) ou de forma eletrônica (esfigmomanômetro digital).

O objetivo da compressão da braçadeira é comprimir a artéria braquial com a finalidade de parar, de forma momentânea, o fluxo sanguíneo.

Em seguida, a braçadeira inicia uma descompressão gradual ao mesmo tempo que a pessoa que realiza a medição nos ausculta com um estetoscópio (no caso de um esfigmomanômetro) ou, no caso de esfigmomanômetros digitais, os valores da medição são monitorados no dispositivo.

A leitura da pressão arterial é interpretada a partir de dois valores:

• O número mais alto corresponde à pressão sistólica, que indica a pressão exercida pelo sangue entre as paredes da artéria durante os batimentos cardíacos.
• O número inferior corresponde à pressão diastólica, que indica a força do fluxo sanguíneo enquanto o coração está em estado contraído ou de relaxamento entre os batimentos.

O que acontece se eu tiver a pressão alta?

Se, após um controle de rotina no nosso médico, os resultados obtidos determinarem que temos pressão arterial alta, nosso médico recomendará monitorar nossa pressão arterial regularmente em casa, além das medições que realizamos na consulta.

É muito provável que nosso médico também estabeleça um tratamento focado em abordar o problema. Entre as orientações mais habituais que ele prescreverá, encontraremos a melhoria de hábitos saudáveis, como uma dieta e a prática de esporte.

Certamente, o médico nos receitará alguns medicamentos que deveremos tomar pelo tempo que ele determinar.

Pressão arterial baixa

Por norma geral, quanto mais baixa for a leitura da pressão sanguínea, melhor. Não há um nível estabelecido abaixo do qual se considere que sofremos de uma pressão arterial muito baixa. Nesse sentido, é mais importante prestar atenção aos sintomas do que ao nível de pressão.

Sintomas de pressão arterial baixa

Dentro da comunidade médica, foi estabelecido que só podemos determinar que um paciente sofre de pressão arterial baixa se esta estiver acompanhada de uma sintomatologia específica:

• Tontura ou atordoamento.
• Vômitos ou náuseas.
• Desmaios ou síncope.
• Desidratação e sede recorrente.
• Falta de concentração.
• Visão nublada.
• Suores frios.
• Respiração acelerada e traqueal.
• Cansaço e fadiga.
• Depressão.

Entendendo as causas da pressão arterial baixa

Podemos experimentar uma queda de pressão nos seguintes casos:

O que fazer se você experimentar uma queda repentina da pressão?

Quando realizamos uma medição da nossa pressão arterial, uma leitura de valores que estão abaixo dos níveis saudáveis não é significativa e não é alarmante, exceto nos casos em que a queda é acompanhada de sintomas ou problemas de saúde.

Se você estiver sentindo tontura, náusea ou fraqueza, deve ir imediatamente ao médico para que ele possa realizar um exame mais completo e determinar se você está sofrendo de alguma doença.

Hipertensão arterial Refractária

Se você teve um aumento da pressão arterial e se submeteu a um tratamento para reduzi-la, mas depois de mudar para hábitos de vida mais saudáveis e tomar os medicamentos prescritos pelo médico, você ainda obtém valores altos em suas medições, é muito provável que você sofra de hipertensão refratária ou resistente.

Isso significa que sua hipertensão é um caso difícil de tratar e pode indicar a existência de outros tipos de doenças que impedem a eficácia do tratamento.

Causas

A hipertensão refratária ou resistente pode indicar a existência de uma ou várias doenças subjacentes. Nesses casos, além de fornecer os medicamentos necessários para tratar esse problema, os profissionais médicos investigarão outros fatores que contribuem para o aparecimento desse tipo de patologia, como são:

Monitoramento e tratamento da hipertensão resistente

Ao tratar a pressão alta, além de seguir o tratamento recomendado pelo nosso médico, devemos nos familiarizar com os conceitos básicos associados ao controle da pressão, como ferramentas de medição ou parâmetros e níveis de pressão.

Para controlar nossa pressão arterial, podemos comprar um esfigmomanômetro que nos ajude a saber nossos níveis diariamente. No que se refere ao tratamento, é aconselhável complementar a medicação prescrita com a melhoria de hábitos de vida saudáveis, como:

• Comer uma dieta equilibrada e com baixo teor de sal.
• Reduzir o consumo de álcool.
• Realizar atividade física regularmente.
• Controlar o excesso de peso.
• Evitar situações estressantes.

Hipertensão pulmonar

É o aumento da pressão sanguínea das artérias que vão para os pulmões, cujo objetivo é transportar o sangue oxigenado. É uma condição que afeta estreitando a cavidade das artérias e que necessita de assistência médica rápida.

Diferenças entre pressão arterial pulmonar e a sistêmica (vasos sanguíneos do resto do corpo)

Ao contrário da pressão arterial sistêmica, que corresponde à pressão sanguínea exercida sobre as artérias do resto do corpo, a pressão arterial pulmonar incide na pressão que o coração injeta a cada batida sobre as artérias do sistema cardiopulmonar (artérias que vão do coração para os pulmões).

Sistema circulatório entre o coração e os pulmões

O sangue desoxigenado flui pelas veias cavas e entra no coração pela Aurícula direita para passar ao ventrículo direito, de onde o sangue sai para os pulmões através das artérias pulmonares. Nos pulmões, o sangue é reoxigenado e flui (oxigenado) pelas veias pulmonares até o coração, entrando pela aurícula esquerda e saindo pelo ventrículo esquerdo para ser distribuído por todo o corpo pela artéria aorta.

Valores da hipertensão pulmonar

Os valores que determinam uma pressão arterial sistêmica alta são superiores aos valores da hipertensão pulmonar. Os valores médios ou normais da pressão arterial pulmonar estão estabelecidos entre 8-20 milímetros de mercúrio (mmHg).

Quando a pressão arterial pulmonar em repouso é superior a 25 mmHg ou a 30 mmHg realizando uma atividade física, encontramosem um episódio de hipertensão pulmonar.

Efeitos a longo prazo

Assim como acontece com a hipertensão sistêmica, o coração precisa fazer um esforço extra para fornecer sangue por todo o corpo. No caso da hipertensão pulmonar, as artérias pulmonares se estreitam, reduzindo o fluxo de sangue que vai para os pulmões.

Como consequência disso, a pressão sanguínea nas artérias pulmonares aumenta, assim como a força que o coração exerce para bombear o sangue.

Esse esforço constante que o coração realiza leva a um deterioramento de seu funcionamento, o que acaba provocando um enfraquecimento de seu desempenho e pode se manifestar com uma insuficiência cardíaca (não chega sangue suficiente aos pulmões).

Sintomas de hipertensão pulmonar

Os sintomas que se manifestam na primeira etapa são:

• Dificuldade para respirar durante as atividades cotidianas do dia a dia.
• Fadiga e cansaço.
• Dor na área do tórax.
• Aceleração do pulso.
• Dor no lado superior direito do abdômen.
• Perda de apetite

Os sintomas que aparecem no estado avançado são:

• Sensação de tontura e vertigem ao realizar atividade física ativa.
• Desmaios ou síncopes.
• Inchaço nas pernas, especialmente nos tornozelos.
• Lábios arroxeados.

Diagnóstico e tratamento

A hipertensão pulmonar é uma doença que aparece de forma gradual sem oferecer sinais de alerta que possam preveni-la. Além disso, muitos de seus sintomas, quando aparecem, costumam ser associados a outros tipos de condições, como a asma.

Antes de diagnosticar a hipertensão pulmonar, o médico fará perguntas relacionadas aos sintomas que estamos experimentando e aos fatores de risco que influenciam o desenvolvimento desta doença.

Este tipo de patologia tem incidência genética, motivo pelo qual, se tivermos um familiar que sofre desta doença, teremos mais riscos de também sofrê-la.

Grupos de hipertensão pulmonar

Fatores de risco

Embora a hipertensão pulmonar seja uma doença que não tem cura, se seguirmos cuidadosamente o tratamento prescrito pelo nosso médico, poderemos levar uma vida ativa e normal.

A gravidez é um sério fator de risco para pessoas com hipertensão arterial pulmonar, motivo pelo qual, devemos ter um controle rigoroso junto ao nosso médico durante a gestação e amamentação.

Hábitos de vida que podem melhorar seus sintomas.

Pressão arterial vs frequência cardíaca

Como já comentamos, a pressão arterial determina a força com que o sangue é transportado através de nossos vasos sanguíneos, enquanto que a frequência ou ritmo cardíaco se refere ao número de vezes que nosso coração bombeia sangue por minuto.

O aumento da pressão arterial não está relacionado com o aumento da frequência cardíaca

Um aumento do nosso ritmo cardíaco não implica, necessariamente, um aumento da pressão arterial. Quando nosso coração bombeia mais sangue por minuto, os vasos sanguíneos se dilatam para permitir que mais sangue flua.

Pulsações durante o exercício

Dentro da pressão sanguínea, é muito comum fazer referência às pulsações ou frequência cardíaca quando se trata do tema do exercício físico. As pulsações variam em função da idade e nos ajudam a calibrar a intensidade do exercício que estamos realizando.

Se quisermos realizar uma medição de nossa frequência cardíaca, devemos tomar o pulso antes, durante e depois da atividade física. Facilmente, comprovaremos que:

•  O ritmo das pulsações aumenta à medida que aumentamos a intensidade.
•  O ritmo cardíaco não se restabelece de forma imediata uma vez que terminamos a atividade física.

O que é a frequência cardíaca (pulsações)?

Embora não pratiquemos esporte de forma habitual, monitorar nossas pulsações de vez em quando pode nos ajudar a saber qual é nosso estado físico e, mais importante ainda, pode nos ajudar a detectar problemas de saúde com antecedência.

Como comentamos acima, a frequência cardíaca é determinada pelas pulsações que nosso coração realiza por minuto. O número de pulsações/minuto varia de uma pessoa para outra, portanto, seria aconselhável que cada um conhecesse o seu e pudesse usar esse indicador como método preventivo de doenças cardíacas.

Conforme envelhecemos, nosso ritmo cardíaco vai mudando, no entanto, uma mudança severa em um curto período de tempo pode indicar que estamos sofrendo de uma condição cardiovascular que deve ser tratada.

Como localizar as pulsações normais do nosso ritmo cardíaco?

As melhores localizações para tomar nosso pulso são:

• Os pulsos
• Área interna do cotovelo
• Carótida do pescoço
• Parte superior do pé.

Para obter o ratio de pulsações por minuto, de uma forma fácil, coloque o dedo sobre a área onde você localizou o pulso e conte o número de batimentos que ocorrem durante 60 segundos.

Devemos fazer a medição quando estivermos em repouso, que é quando o coração bombeia a quantidade mínima de sangue que nosso corpo precisa para funcionar.

Por norma geral, se não sofrermos de nenhuma doença, nossa frequência cardíaca se estabelecerá entre 60 e 100 pulsações por minuto.

No entanto, ter um ritmo cardíaco abaixo de 60 pulsações não significa, necessariamente, que estamos sofrendo de algum problema de saúde. As pessoas que realizam muita atividade física costumam mostrar taxas cardíacas mais baixas do que o normal porque seu coração é capaz de funcionar melhor e não precisa se esforçar para manter um fluxo sanguíneo elevado.

Outros fatores que afetam a frequência cardíaca:

Quando deveríamos nos preocupar?

Se você está tomando um beta bloqueador para baixar a pressão arterial ou para controlar uma arritmia, é provável que seu médico peça que você monitore sua frequência cardíaca diariamente. Com a monitoração diária de nossas pulsações, ajudaremos nosso médico a determinar se é necessário ajustar as doses ou mudar o medicamento.

Se você observar que seu pulso está muito baixo ou se sofrer taxas de pulso acelerado durante o dia sem motivo aparente e, além disso, sentir fraqueza ou tontura, deve procurar imediatamente seu médico. Lembre-se de que a frequência cardíaca é um indicador importante do nosso estado de saúde.

Mitose comuns sobre a pressão arterial alta

Se não consumir sal, tenho minha pressão e o sódio controlados

Todos sabemos que o consumo de sódio aumenta o risco de sofrer de hipertensão, mas devemos saber que evitar o consumo de sal não controla 100% o consumo de sódio.

Existem muitos outros alimentos que são preparados à base de sódio e, se não os conhecermos, também nos expomos a sofrer um aumento da pressão arterial por excesso de sódio. Por essa razão, devemos verificar os rótulos dos alimentos processados que compramos e tentar observar as palavras “soda”, “sódio” e as siglas “Na” entre os ingredientes.

As melhores alternativas ao sal normal são o sal kosher e o sal marinho.

Do ponto de vista científico e químico, tanto o sal kosher quanto o sal marinho contêm a mesma proporção de sódio que o sal convencional. A quantidade aproximada de sódio nos três tipos de sal corresponde a 40% de sua composição total.

Estou ótimo, então não devo me preocupar com a pressão alta.

Uma grande proporção da população total sofre de hipertensão sem saber e sem ter sintomas evidentes. No entanto, a pressão arterial alta pode desencadear sérios problemas de saúde, por essa razão, é necessário que nos habituemos a controlá-la de forma regular.

Devemos saber que a pressão alta é um dos fatores de risco mais importantes ao sofrer um acidente cerebrovascular arterial.

Seno tengo síntomas es que estoy perfectamente.

São muitas as pessoas que sofrem de hipertensão sem saber durante os primeiros anos. A essa doença também se chama “o assassino silencioso”, em especial referência à ausência de sintomas na primeira fase de desenvolvimento. Por esta razão, é aconselhável monitorar nossa pressão de forma regular, mesmo sem experimentar sintomas.

Como o vinho é bom para o coração, posso beber o quanto eu quiser.

No que se refere à ingestão de álcool, é aconselhável fazê-lo sempre com moderação. Um consumo contínuo e excessivo pode agravar o fluxo normal de nosso sistema circulatório pelas artérias do nosso organismo, aumentando o risco de sofrer insuficiência cardíaca, derrame cerebral ou arritmias.

Sofro de hipertensão, mas o médico já me controla, então não é necessário que a controle em casa.

Os valores da pressão arterial podem flutuar drasticamente de um dia para o outro, por isso é necessário monitorar nossa pressão sanguínea todos os dias em casa quando sofremos dessa patologia.

Além disso, ao medi-la diariamente, nos permitirá ter um conhecimento atualizado da nossa patologia e verificar se o tratamento que estamos realizando está funcionando corretamente.

Na hora de realizar as medições, é importante fazê-las sempre no mesmo horário, seja de manhã ou à noite.