Stimolazione elettrica in fisioterapia: TENS e IONTOFORESI
Le unità di stimolazione elettrica TENS sono una tecnica terapeutica utilizzata abitualmente nei centri di fisioterapia. Questo sistema si focalizza sulla stimolazione nervosa elettrica transcutanea e consiste in un piccolo dispositivo che funziona a batteria o pile che emette impulsi elettrici con l’obiettivo di ridurre il dolore acuto e cronico.
I fisioterapisti e i medici saranno gli incaricati di determinare se il nostro disturbo è adatto per l’utilizzo di questo tipo di tecnologia. Negli ultimi anni, la stimolazione elettrica si è eretta come un trattamento molto efficace nel trattare pazienti con mobilità funzionale ridotta. L’uso di elettrostimolatori TENS nei programmi di riabilitazione ha aiutato notevolmente nel recupero della mobilità e nell’alleviamento del dolore.
Come utilizzare la stimolazione elettrica con TENS?
Per utilizzare gli elettrostimolatori TENS dobbiamo posizionare degli elettrodi adesivi sulla zona che vogliamo trattare. Il nostro fisioterapista stabilirà i parametri corretti di configurazione della macchina e, successivamente, il dispositivo emetterà delle scariche elettriche che contrarranno i muscoli della zona che stiamo lavorando.
Sotto la supervisione di un professionista, potremo regolare l’intensità della stimolazione elettrica che i nostri muscoli ricevono. È consigliabile utilizzare un livello attivo ma che possa essere sopportato senza sperimentare disagio o dolore.
Questi dispositivi sono generalmente utilizzati in sessioni di 15 a 30 minuti giornalieri durante il programma integrale di riabilitazione. Attualmente, questi elettrostimolatori sono venduti per essere utilizzati a casa dal paziente stesso, tuttavia, quando si utilizzano senza supervisione professionale dobbiamo essere più cauti e non utilizzarli, sotto nessuna circostanza, nella doccia o mentre dormiamo.
A cosa serve?
I segnali elettrici che la macchina TENS scarica bloccano i segnali di dolore che vengono inviati al cervello dalle fibre muscolari ai nervi della zona che stiamo trattando. In altre parole, la conduzione nervosa che arriva al cervello è monopolizzata dagli impulsi elettrici e i segnali di dolore vengono bloccati senza poter arrivare al cervello.
Inoltre, questi impulsi elettrici promuovono il rilascio di endorfine che sono ormoni molto efficaci nel neutralizzare il dolore. Pertanto, grazie a questi dispositivi possiamo godere di un metodo analgesico, nel trattamento del nostro disturbo, sicuro e naturale con un’alta tolleranza da parte del nostro organismo.
Di seguito puoi informarti sulla differenza tens-ems.
Funziona?
Come abbiamo detto, questo tipo di tecnologia ci fornisce un’analgesia naturale al nostro problema, tuttavia, deve sempre essere una tecnica complementare del nostro programma di riabilitazione.
I professionisti medici e fisioterapisti utilizzeranno altre forme aggiuntive per affrontare il disturbo che soffriamo come la medicazione orale, esercizi specifici, massaggi, ecc.
Consiglio FondazioneconSalute: È necessario confrontarsi con il nostro fisioterapista sulla possibilità di includere nel nostro programma di riabilitazione l’uso della stimolazione nervosa transcutanea (TENS). Saranno loro i responsabili di determinare le migliori opzioni per il nostro recupero.
Come funziona la ionoforesi?
La ionoforesi è un programma di stimolazione elettrica che si focalizza nel facilitare l’assorbimento di farmaci attraverso la pelle verso i tessuti fibrillari. I fisioterapisti utilizzano abitualmente questo tipo di tecniche per somministrare i diversi farmaci che la nostra lesione necessita per recuperarsi.
Gli impulsi elettrici stimolano la penetrazione del farmaco dallo strato superficiale della pelle verso i tessuti muscolari lesionati. La funzionalità che sviluppa questa tecnica si basa sulla polarità elettrica, ovvero, il farmaco viene somministrato sotto forma di soluzione con un tipo determinato di polarità (positiva o negativa) che come tutti sappiamo la polarità positiva attrae, e la polarità negativa respinge.
Per esempio, la desametasone, un farmaco antiinfiammatorio comune, può essere collocato in una soluzione con polarità negativa. Quando l’elettricità dell’elettrodo negativo di un elettrostimolatore TENS viene applicata al desametasone, il farmaco sarà respinto dalla carica elettrica. Questo aiuta l’assorbimento del farmaco attraverso la pelle e la sua distribuzione nei tessuti muscolari sottostanti.
Farmaci più utilizzati con la Iontoforesi
- Desametasone: medicazione utilizzata per inibire e ridurre l’infiammazione.
- Acido acetico: abitualmente utilizzato per trattare miosite ossificante o capsulite adesiva, l’acido acetico aiuta a diminuire i depositi di calcio.
- Cloro: si usa per rigenerare e trattare il tessuto cicatriziale.
- Cloruro di calcio: si usa per diminuire lo spasmo muscolare.
- Solfato di magnesio: medicazione che si usa per neutralizzare il dolore muscolare e lo spasmo.
- Iodio: si usa per trattare condizioni sclerotiche e per stimolare la circolazione sanguigna ai tessuti.
- Ialuronidasi: di uso generale per trattare l’infiammazione dei tessuti molli e l’edema.
Qual è la procedura?
Quando il nostro medico, dopo aver valutato il nostro disturbo, decide di somministrarci un farmaco attraverso la ionoforesi, dovrà informarci sui diversi vantaggi e rischi che accompagnano l’utilizzo di questo tipo di tecniche.
Quali sono i suoi rischi?
Come accennato sopra, la ionoforesi è una tipologia di elettrostimolazione e non tutti possono utilizzarla. Per esempio, le persone con pacemaker non dovrebbero utilizzare la stimolazione elettrica poiché potrebbero subire un problema cardiovascolare durante il trattamento.
Alcuni altri rischi associati alla ionoforesi:
- Reazione avversa al farmaco
- Reazione avversa alla corrente elettrica.
- Ustione sulla pelle.
Come abbiamo visto, nel trattamento di alcune lesioni la ionoforesi può risultare altamente efficace all’interno del nostro programma di riabilitazione. Tuttavia, sarà il nostro medico o fisioterapista a decidere di utilizzare questo tipo di tecniche nel trattamento del nostro disturbo.
Come utilizza la fisioterapia la stimolazione elettrica?
Lo stimolo elettrico è una modalità terapeutica, abitualmente utilizzata nel mondo della fisioterapia, che viene utilizzata in modo complementare nei programmi integrali di riabilitazione. Ci sono diversi tipi di stimolazione elettrica che possono essere utilizzati per raggiungere diversi obiettivi durante i programmi di recupero.
I fisioterapisti, sono quelli che si incaricano di determinare, in ultima istanza, se questo tipo di tecnologia è adeguata per recuperarci dalla nostra lesione. Secondo il tipo di lesione e la nostra fisiologia, gli impulsi elettrici possono aiutarci nella tolleranza al dolore e nel ripristino della mobilità.
Ora vedremo alcuni esempi del ventaglio di possibilità che offre l’elettrostimolazione ai nostri fisioterapisti nell’affrontare diversi tipi di lesioni:
TENS per mitigare il dolore cronico o acuto
La stimolazione neuromuscolare elettrica transcutanea, o TENS, è una forma di stimolazione elettrica utilizzata dalla fisioterapia per aiutare a tollerare il dolore.
Le scariche elettriche stimolano le terminazioni nervose delle fibre muscolari inibendo i segnali di dolore, pertanto, il nostro cervello smette di ricevere dolore e riceve nuovi segnali di contrazione e rilassamento muscolare.
Consiglio FondazioneconSalute: È importante capire che questo tipo di elettrostimolazione è una tecnica passiva che ci aiuterà nel nostro recupero, ma dobbiamo completare questo tipo di tecnologia con la pratica di esercizi attivi, facilitati dal nostro professionista medico, se vogliamo godere di una riabilitazione integrale ed efficace.
Migliorare la tonificazione muscolare (EMS)
I fisioterapisti possono utilizzare la stimolazione elettrica muscolare per migliorare le prestazioni muscolari del nostro corpo. Questo è molto utile nel recupero post-chirurgia, dopo aver subito una lesione o dopo un periodo di immobilizzazione a lungo termine.
Grazie a questa tecnologia, in caso di atrofia muscolare o lunga immobilizzazione, i nostri muscoli possono reimparare il processo di contrazione correttamente e in modo rapido.
Il nostro fisioterapista utilizzerà questa tecnica sui muscoli che non rispondono in modo adeguato agli esercizi di contrazione muscolare.
Con questo tipo di tecniche il paziente deve collaborare attivamente nella contrazione che genera l’impulso elettrico con l’obiettivo di costruire la comunicazione neuromuscolare tra il muscolo interessato e il cervello.
Controllo dell’incontinenza
Per le persone che soffrono di incontinenza, la stimolazione elettrica può aiutarle a rafforzare i muscoli incaricati di contenere il flusso di urina.
Con questo tipo di disfunzione, i fisioterapisti possono decidere di utilizzare la stimolazione elettrica con la retroalimentazione biologica: impulsi elettrici che monitorano le contrazioni muscolari con l’obiettivo che il paziente prenda coscienza del movimento muscolare per poterlo controllare in modo volontario.
Trattamento di punti Grilletto Miofasciali
Se soffri di contratture croniche o Sindrome del dolore Miofasciale è possibile che il tuo fisioterapista decida di affrontare il tuo disturbo con la stimolazione elettrica.
I professionisti utilizzano la corrente interferenziale per mitigare il dolore grazie agli impulsi elettrici che migliorano la contrazione e il rilassamento del muscolo aiutando a diminuire la tensione nella zona interessata.
Dopo essere stati sottoposti alla corrente interferenziale è necessario che eseguiamo esercizi di stretching per ridurre il rischio che i punti Grilletto tornino ad attivarsi.
Sebbene la stimolazione elettrica aiuti ad alleviare i sintomi del nostro disturbo, è molto probabile che i punti grilletto rimangano in modalità latente.
Somministrazione di farmaci con stimolazione elettrica
Come accennato in precedenza, la ionoforesi è un tipo di stimolazione elettrica molto efficace per somministrare farmaci attraverso l’assorbimento della pelle. Il sistema consiste nel creare una corrente polarizzata che aiuti la distribuzione del farmaco in tutto il tessuto muscolare.
Uno degli usi più comuni nella ionoforesi è la somministrazione di farmaci antiinfiammatori come il desametasone. Questo tipo di tecniche è anche molto efficace nel trattare le contratture muscolari e l’eliminazione dei depositi di calcificazione che si possono formare nel tessuto muscolare o nei tendini e che spesso favoriscono le tendiniti.
Cicatrizzazione delle ferite
In molte occasioni si ricorre alla fisioterapia attraverso l’elettrostimolazione per il trattamento delle ferite. Le scariche elettriche ad alto voltaggio, come dimostrato da diversi studi clinici, sono molto benefiche nel processo di cicatrizzazione delle ferite che mostrano certe difficoltà a cicatrizzare dovuto, in parte, alla loro alta capacità di stimolazione del flusso sanguigno in tutta la zona circostante la ferita.
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