Che cos’è la pressione arteriosa alta?

cos'è la pressione arteriosa

L’alta pressione arteriosa, anche conosciuta come ipertensione, si verifica quando il flusso sanguigno che scorre attraverso le pareti delle arterie lo fa con una forza superiore al livello di pressione convenzionale.

I tessuti e gli organi del nostro corpo hanno bisogno, per funzionare correttamente, di una costante irrigazione di sangue ossigenato che si rigenera attraverso il sistema circolatorio.

Ad ogni battito del nostro cuore, inizia il ciclo di fornitura di sangue che viaggia in tutte le parti del nostro corpo attraverso i vasi sanguigni costituiti da vene, arterie e capillari.

La pressione alla quale circola il sangue è determinata da due tipi di forze:

  • Pressione sistolica: è la forza iniettata dal cuore ad ogni battito.
  • Pressione diastolica: è la forza del flusso sanguigno nell’arteria nel momento in cui il cuore è in fase di rilassamento, ossia la pressione del sangue tra un battito e l’altro.

Come si diagnostica la pressione arteriosa?

Il modo migliore per identificare un’ipertensione o alta pressione è attraverso una misurazione della nostra pressione sanguigna.

Come misurare la nostra pressione arteriosa?

come misurare la pressione arteriosa

Per misurare la pressione si utilizza un dispositivo chiamato sfigmomanometro che ci darà i valori corrispondenti alla forza della nostra pressione sanguigna.

Dai un’occhiata alla comparazione delle migliori macchine di controllo della pressione arteriosa:

Per effettuare il test, posizioniamo un bracciale o manicotto intorno alla linea superiore del gomito e lo gonfiamo con l’iniezione di un flusso d’aria manualmente (sfigmomanometri manuali) o elettronicamente (sfigmomanometro digitale).

L’obiettivo della compressione del bracciale è comprimere l’arteria brachiale al fine di fermare, momentaneamente, il flusso sanguigno.

Successivamente, il bracciale inizia una decompressione graduale mentre la persona che ci effettua la misurazione ci ausculta con uno stetoscopio (nel caso di uno sfigmomanometro) o, nel caso di sfigmomanometri digitali, si monitorano i valori di misurazione sul dispositivo.

La lettura della pressione arteriosa si interpreta a partire da due valori:

  • Il numero più alto corrisponde alla pressione sistolica che indica la pressione esercitata dal sangue tra le pareti dell’arteria durante i battiti cardiaci.
  • Il numero inferiore corrisponde alla pressione diastolica che indica la forza del flusso sanguigno mentre il cuore è in stato di rilassamento tra un battito e l’altro.

Consiglio FundacionconSalud: a partire dai 20 anni di età dovremmo visitare il nostro medico per controllare la pressione una volta ogni due anni se i valori che otteniamo si trovano nei livelli consigliati (meno di 120/80 mm Hg). In caso contrario, se i valori sono più alti il controllo che dobbiamo mantenere deve essere più rigoroso e adeguato alla prescrizione del nostro medico.

Cosa succede se ho la pressione alta?

Se dopo aver effettuato un controllo di routine dal nostro medico, i risultati che otteniamo determinano che abbiamo la pressione arteriosa alta, il nostro medico ci raccomanderà di monitorare regolarmente la nostra pressione arteriosa a casa oltre alle misurazioni che effettuiamo in ambulatorio.

È molto probabile che il nostro medico ci stabilisca anche un trattamento mirato ad affrontare il problema. Tra le linee guida più comuni che ci prescriverà troveremo il miglioramento delle abitudini salutari come una dieta e la pratica di sport.

Sicuramente, il medico ci prescriverà alcuni farmaci che dovremo prendere per il tempo che determinerà il nostro medico.

Pressione arteriosa bassa

Di norma, più bassa è la lettura della pressione sanguigna, meglio è. Non esiste un livello stabilito al di sotto del quale si consideri che soffriamo di pressione arteriosa troppo bassa. In questo senso, è più importante prestare attenzione ai sintomi piuttosto che al livello di pressione.

Sintomi di pressione arteriosa bassa

sintomi pressione arteriosa bassa

All’interno della comunità medica è stato stabilito che possiamo determinare che un paziente soffre di pressione arteriosa bassa solo se questa è accompagnata da una sintomatologia specifica:

  • Vertigini o stordimento.
  • Vomito o nausea.
  • Svenimenti o sincope.
  • Disidratazione e sete ricorrente.
  • Mancanza di concentrazione.
  • Visione offuscata.
  • Sudorazione fredda.
  • Respirazione accelerata e difficoltosa.
  • Stanchezza e affaticamento.
  • Depressione.

Comprendere le cause della pressione arteriosa bassa

Possiamo sperimentare un calo di pressione nei seguenti casi:

  • Riposo prolungato a letto, quando il corpo si confronta con un breve periodo di inattività è normale che la nostra pressione sanguigna si collochi al di sotto dei livelli considerati normali.
  • Gravidanza: durante le prime 24 settimane di gravidanza, è molto comune che la pressione arteriosa diminuisca.
  • Riduzione del flusso sanguigno: quando subiamo una lesione grave accompagnata da una considerevole perdita di sangue, il volume del nostro sangue diminuisce, motivo per cui la nostra pressione cala.
  • Trattamento con farmaci: alcuni farmaci contengono principi attivi che provocano abbassamento della pressione sanguigna, in particolare quelli prescritti per trattare l’ipertensione o problemi cardiaci. Altri farmaci che influenzano anche la pressione sanguigna sono gli antidepressivi triciclici e farmaci per la disfunzione erettile, farmaci per il trattamento del Parkinson.
  • Malattie cardiache: tra i problemi cardiaci più comuni che causano una diminuzione della pressione troviamo la bradicardia, disfunzione delle valvole cardiache o insufficienza cardiaca. In questi casi il cuore ha serie difficoltà a fornire il sangue di cui l’organismo ha bisogno.

  • Problemi di tipo endocrino: quando il nostro corpo sperimenta un’anomalia nel sistema endocrino e le ghiandole produttrici di ormoni non sono in grado di secernere le dosi appropriate. I problemi ormonali associati alla pressione del sangue sono spesso legati all’ipotiroidismo, malattia paratiroidea, insufficienza surrenalica (malattia di Addison), basso livello di zuccheri nel sangue e, in alcuni casi, diabete.
  • Shock settico: questa patologia si verifica più frequentemente nella zona dei polmoni, dell’addome e delle vie urinarie e consiste nel passaggio dei batteri originati da un’infezione al flusso sanguigno. Questi batteri colpiscono le arterie riducendone le dimensioni e aumentando così la pressione arteriosa.
  • Shock anafilattico è un tipo di reazione allergica che può provocare la morte e che solitamente colpisce persone con intolleranza alla penicillina, alimenti come le arachidi e punture di alcuni insetti. La sintomatologia associata a questa patologia include problemi respiratori, orticaria, prurito, gonfiore della gola e una caduta improvvisa della pressione sanguigna.

  • Ipotesione neuro-mediata: questa malattia compare dopo lunghi periodi di inattività accompagnata da sintomi come vertigini, nausea e svenimenti. Questa malattia colpisce principalmente i giovani.
  • Deficit nutrizionale: la mancanza di vitamine essenziali come la B-12 e l’acido folico può causare l’insorgenza di anemia che promuove il calo della pressione.

Cosa fare se sperimenti un improvviso calo della pressione?

Quando effettuiamo una misurazione della nostra pressione arteriosa, una lettura di valori al di sotto dei livelli salutari non è significativa e non è allarmante, eccetto nei casi in cui il calo sia accompagnato da sintomi o problemi di salute.

Se stai soffrendo di vertigini, nausea o debolezza, devi andare immediatamente dal medico affinché possa effettuare un esame più completo e determinare se stai soffrendo di qualche malattia.

Ipertensione arteriosa Refrattaria

Se hai avuto un aumento della pressione arteriosa e ti sei sottoposto a un trattamento per abbassarla, ma dopo aver cambiato a uno stile di vita più sano e prendere i farmaci che ti ha prescritto il medico continui ad ottenere valori alti nelle tue misurazioni, è molto probabile che soffra di ipertensione refrattaria o resistente.

Ciò significa che la tua ipertensione è un caso difficile da trattare e può indicare l’esistenza di altre patologie che impediscono l’efficacia del trattamento.

Cause

L’ipertensione refrattaria o resistente può indicare l’esistenza di una o più malattie sottostanti. In questi casi, oltre a somministrare i farmaci necessari per trattare questo problema, i professionisti medici indagheranno su altri fattori che contribuiscono all’insorgenza di questa patologia, come:

  • Disfunzione del sistema endocrino (produzione di ormoni) associata al controllo della pressione sanguigna.
  • Stenosi dell’arteria renale: restringimento dei vasi sanguigni che irrorano i reni.
  • Problemi del sonno correlati a russamento e apnee.
  • Obesità o assunzione eccessiva di alcol o altre sostanze che possono interferire con la pressione arteriosa.

Monitoraggio e trattamento dell’ipertensione resistente

Nel trattare l’ipertensione, oltre a seguire il trattamento prescritto dal nostro medico, dobbiamo familiarizzare con i concetti di base associati al controllo della pressione come strumenti di misurazione o parametri e livelli di pressione.

Per controllare la nostra pressione arteriosa possiamo acquistare uno sfigmomanometro che ci aiuti a conoscere i nostri livelli giornalmente. Per quanto riguarda il trattamento, è consigliabile integrare la terapia farmacologica prescritta con il miglioramento delle abitudini di vita sane come:

  • Mangiare una dieta equilibrata e povera di sale.
  • Ridurre il consumo di alcol.
  • Fare attività fisica regolarmente.
  • Controllare il sovrappeso.
  • Evitare situazioni stressanti

Assumere i farmaci come specificato dal medico. Quando trattiamo l’ipertensione refrattaria con farmaci, dobbiamo essere più rigorosi con la quantità e la dose dei farmaci prescritti. È consigliabile evitare il consumo di farmaci che aumentano la nostra pressione arteriosa come ciclosporina, liquirizia naturale, efedra e analgesici antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene e celecoxib.

Ipertensione polmonare

ipertensione polmonare

È l’aumento della pressione sanguigna nelle arterie che vanno ai polmoni, il cui obiettivo è trasportare il sangue ossigenato. È una condizione che colpisce restringendo la cavità delle arterie e che necessita di un rapido intervento medico.

Differenze tra pressione arteriosa polmonare e sistemica (vasi sanguigni del resto del corpo)

A differenza della pressione arteriosa sistemica, che corrisponde alla pressione sanguigna esercitata sulle arterie del resto del corpo, la pressione arteren un episodio di ipertensione polmonare.

Effetti a lungo termine

deterioramento graduale delle arterie

Come avviene con l’ipertensione sistemica, il cuore ha bisogno di fare uno sforzo extra per fornire il sangue a tutto il corpo. Nel caso dell’ipertensione polmonare, le arterie polmonari si restringono, riducendo il flusso di sangue che arriva ai polmoni.

Di conseguenza, la pressione sanguigna nelle arterie polmonari aumenta, così come la forza che il cuore deve esercitare per pompare il sangue.

Questo sforzo costante che il cuore deve compiere porta a un deterioramento del suo funzionamento, causando un indebolimento delle sue prestazioni che può manifestarsi con una insufficienza cardiaca (non arriva abbastanza sangue ai polmoni).

Sintomi di ipertensione polmonare

I sintomi che si manifestano nella prima fase sono:

  • Difficoltà respiratoria durante le attività quotidiane.
  • Affaticamento e stanchezza.
  • Dolore nella zona del torace.
  • Aumento del battito cardiaco.
  • Dolore nella parte superiore destra dell’addome.
  • Perdita di appetito

I sintomi che compaiono nello stadio avanzato sono:

  • Senso di vertigini e capogiri durante l’attività fisica intensa.
  • Svenimenti o sincope.
  • Gonfiore nelle gambe, soprattutto alle caviglie.
  • Labbra bluastre.

Diagnosi e trattamento

L’ipertensione polmonare è una malattia che si sviluppa gradualmente senza dare segnali di allarme che possano prevenirla. Inoltre, molti dei suoi sintomi, quando compaiono, vengono spesso associati ad altre condizioni come l’asma.

Prima di diagnosticare un’ipertensione polmonare, il medico ci farà alcune domande riguardanti i sintomi che stiamo sperimentando e i fattori di rischio che influenzano lo sviluppo di questa malattia.

Questo tipo di patologia ha un’incidenza genetica, motivo per cui, se abbiamo un familiare che soffre di questa malattia, avremo maggiori rischi di contrarla anche noi.

Gruppi di ipertensione polmonare

  • Il gruppo 1 in cui l’ipertensione polmonare non ha causa nota: genetica, causata dal consumo di droghe o tossine, da condizioni come malattie del tessuto connettivo, infezione da HIV, malattia epatica, cardiopatia congenita, anemia falciforme o schistosomiasi.
  • Il gruppo 2 in cui l’ipertensione polmonare è spesso associata a malattie come l’insufficienza cardiaca sinistra, malattia della valvola mitrale o ipertensione cronica. La malattia cardiaca sinistra è la causa più comune di ipertensione polmonare.
  • Il gruppo 3 è correlato a problemi polmonari come la malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) e la malattia polmonare interstiziale, così come l’apnea del sonno e altri disturbi respiratori legati al sonno.
  • Il gruppo 4 include ipertensione polmonare causata da coaguli di sangue nei polmoni o disturbi generali della coagulazione.
  • Il Gruppo 5 include l’ipertensione polmonare scatenata da altre disfunzioni:

    La policitemia vera: produzione eccessiva di globuli rossi.

    Trombocitopenia essenziale: produzione eccessiva di piastrine.

    Sarcoidosi: infiammazione dei polmoni e dei linfonodi.

    Vasculite: infiammazione dei vasi sanguigni.

    Tiroide: alterazione della produzione di ormoni tiroidei.

Fattori di rischio

Sebbene l’ipertensione polmonare sia una malattia che non ha cura, se seguiamo scrupolosamente il trattamento prescritto dal nostro medico, potremo condurre una vita attiva e normale.

Consiglio FundacionconSalud: Non prendere mai alcun medicinale che non sia stato precedentemente prescritto dal tuo medico per trattare la tua malattia, poiché ci sono molti farmaci che possono aggravare i sintomi dell’ipertensione polmonare.

La gravidanza è un serio fattore di rischio per le persone malate di ipertensione polmonare, motivo per cui dovremo tenere un controllo rigoroso insieme al nostro medico durante la gestazione e l’allattamento.

Abitudini di vita che possono migliorare i tuoi sintomi.

  • Smettere di fumare.
  • Dieta equilibrata e salutare. È consigliabile incorporare nella nostra dieta frutta con alto contenuto di acqua, verdure, cereali, carne magra, pesce bianco, latte senza lattosio. In generale, dobbiamo includere alimenti a basso contenuto di grassi, colesterolo, zucchero e sodio.
  • Controllare l’aumento di peso. È consigliabile monitorare periodicamente il nostro peso; come abbiamo detto prima, aumenti drastici di peso possono indicare la comparsa o l’aggravamento della nostra malattia.
  • Quando prendi un aereo valuta attentamente la fattibilità e il grado di malattia che soffri. Se soffri di un quadro severo di ipertensione polmonare, potresti aver bisogno di viaggiare con una bombola di ossigeno aggiuntiva.
  • Cerca assistenza psicologica per imparare a gestire efficacemente ansia e stress. Un gruppo di supporto con persone che vivono quotidianamente con l’ipertensione polmonare può essere molto utile nell’imparare come affrontare la malattia.

Pressione arteriosa vs frequenza cardiaca

Come abbiamo già detto, la pressione arteriosa determina la forza con cui il sangue viene trasportato attraverso i nostri vasi sanguigni, mentre la frequenza o ritmo cardiaco si riferisce al numero di volte che il nostro cuore pompa sangue al minuto.

L’aumento della pressione arteriosa non è correlato all’aumento della frequenza cardiaca

Un aumento del nostro ritmo cardiaco non implica necessariamente un aumento della pressione arteriosa. Quando il nostro cuore pompa più sangue al minuto, i vasi sanguigni si dilatano per permettere un flusso maggiore di sangue.

Per questo motivo, quando facciamo attività fisica, il nostro cuore invia più sangue ai muscoli. Durante questo processo è molto probabile che le nostre pulsazioni aumentino, mentre la pressione arteriosa aumenti di poco, o addirittura, non aumenti affatto.

Pulsazioni durante l’esercizio

l'esercizio aumenta le pulsazioniAll’interno della pressione sanguigna, è molto comune fare riferimento alle pulsazioni o frequenza cardiaca quando si parla di esercizio fisico. Le pulsazioni variano in funzione dell’età e ci aiutano a calibrare l’intensità dell’esercizio che stiamo effettuando.

Se vogliamo misurare la nostra frequenza cardiaca, dobbiamo prendere il polso prima, durante e dopo l’attività fisica. Facilmente verificheremo che:

  •  Il ritmo delle pulsazioni aumenta man mano che aumenta l’intensità.
  •  Il ritmo cardiaco non si ripristina immediatamente una volta terminata l’attività fisica.

Quanto migliore è il nostro stato fisico, maggiore sarà la capacità di ripristinare il ritmo cardiaco a livelli di riposo.

Cos’è la frequenza cardiaca (pulsazioni)?

Anche se non pratichiamo sport abitualmente, monitorare di tanto in tanto le nostre pulsazioni può aiutarci a conoscere il nostro stato fisico e, cosa ancora più importante, può aiutarci a rilevare problemi di salute in anticipo.

Come abbiamo detto sopra, la frequenza cardiaca è determinata dalle pulsazioni che il nostro cuore compie al minuto. Il numero di pulsazioni/minuto varia da persona a persona, quindi, sarebbe consigliabile conoscere il proprio ritmo e poter utilizzare questo indicatore come metodo preventivo per le malattie cardiache.

Con l’avanzare dell’età, il nostro ritmo cardiaco cambia; tuttavia, un cambiamento severo in un breve lasso di tempo può indicare che stiamo subendo una condizione cardiovascolare che deve essere trattata.

Come localizzare le pulsazioni normali del nostro ritmo cardiaco?

misurazione del polso cardiacoLe migliori aree per prendere il nostro polso sono:

  • I polsi
  • Zona interna del gomito
  • Carotide del collo
  • Parte superiore del piede.

Per ottenere il rapporto di pulsazioni per minuto, in modo semplice, posiziona il dito sulla zona dove hai localizzato il polso e conta il numero di battiti che si verificano durante 60 secondi.

Dobbiamo fare la misurazione quando siamo a riposo, ovvero quando il cuore pompa la minima quantità di sangue necessaria al nostro corpo per funzionare.

In generale, se non soffriamo di alcuna malattia, la nostra frequenza cardiaca si stabilirà tra le 60 e le 100 pulsazioni al minuto.

Tuttavia, avere un ritmo cardiaco inferiore a 60 pulsazioni non significa necessariamente che stiamo soffrendo di un problema di salute. Le persone che fanno molta attività fisica tendono a mostrare tassi cardiaci più bassi del normale perché il loro cuore è in grado di rendere meglio e non ha bisogno di sforzarsi per mantenere un flusso sanguigno elevato.

Le persone che fanno esercizio moderato non noteranno questa diminuzione delle pulsazioni. In realtà, è necessario un esercizio attivo e costante per mostrare un ritmo cardiaco inferiore ai livelli convenzionali.

Altri fattori che influenzano la frequenza cardiaca:

  • Temperatura: quando la temperatura e l’umidità aumentano notevolmente, il cuore pompa più sangue, quindi possiamo sperimentare un aumento di 5-10 pulsazioni al minuto.
  • Posizione: normalmente non ci sono differenze significative nella nostra frequenza cardiaca quando siamo seduti o in piedi. Tuttavia, se ci alziamo molto rapidamente, è possibile che il nostro ritmo aumenti nei primi 20-25 secondi.
  • Emozioni: il nostro stato d’animo incide significativamente sulla frequenza cardiaca. Se siamo stressati, nervosi o sperimentiamo un attacco improvviso di gioia, il nostro ritmo aumenterà.
  • Obesità: in generale, la dimensione del nostro corpo non influisce, ma in generale, le persone con problemi di peso tendono a mostrare tassi più alti rispetto alle persone in buona forma fisica.
  • Alcuni medicinali contengono principi attivi che tendono a bloccare l’adrenalina (beta-bloccanti) e tendono a rallentare il nostro ritmo. D’altra parte, i medicinali per trattare alcune malattie come la tiroide tendono ad aumentare il numero di pulsazioni del nostro cuore.

Quando dovremmo preoccuparci?

Se stai assumendo un beta-bloccante per abbassare la pressione arteriosa o per controllare un’aritmia, è probabile che il tuo medico ti chieda di monitorare quotidianamente la tua frequenza cardiaca. Monitorando quotidianamente le nostre pulsazioni, aiuteremo il nostro medico a determinare se è necessario aggiustare le dosi o cambiare il farmaco.

Se noti che il tuo polso è troppo basso o che hai un ritmo cardiaco accelerato durante il giorno senza motivo apparente e inoltre provi sensazione di debolezza o capogiri, dovresti consultare immediatamente il tuo medico. Ricorda, la frequenza cardiaca è un importante indicatore del nostro stato di salute.

Miti comuni sulla pressione arteriosa alta

Se non consumo sale, ho sotto controllo la mia pressione e il sodio

Tutti sappiamo che il consumo di sodio aumenta il rischio di soffrire di ipertensione, ma dobbiamo sapere che evitando il consumo di sale non riusciamo a controllare il consumo di sodio al 100%.

Ci sono molti altri alimenti che sono preparati a base di sodio e, se non li conosciamo, ci esponiamo anche a subire un aumento della nostra pressione per eccesso di sodio. Per questo motivo, dovremo controllare le etichette degli alimenti confezionati che acquistiamo e cercare di osservare le parole “soda”, “sodio” e le sigle “Na” tra gli ingredienti.

Gli alimenti che tendono ad essere ad alto contenuto di sodio sono le salse di pomodoro, le zuppe precotte, le conserve e i cibi preconfezionati.

Le migliori alternative al sale normale: sono il sale Kosher e il sale marino.

Dal punto di vista scientifico e chimico, sia il sale Kosher che il sale marino contengono la stessa proporzione di sodio del sale convenzionale. La quantità approssimativa di sodio nei tre tipi di sale corrisponde al 40% della loro composizione totale.

Sto benissimo quindi non devo preoccuparmi per la pressione alta.

Una grande proporzione della popolazione totale soffre di ipertensione senza saperlo e senza avere sintomi evidenti. Tuttavia, lNon ho sintomi è che sto perfettamente.

Molte persone soffrono di ipertensione senza saperlo durante i primi anni. Questa malattia è anche chiamata “il killer silenzioso” in particolare riferimento all’assenza di sintomi nella prima fase di sviluppo. Per questa ragione, è consigliabile monitorare la nostra pressione regolarmente, anche senza sperimentare sintomi.

Poiché il vino fa bene al cuore posso bere tutto quello che voglio.

Per quanto riguarda l’assunzione di alcol è consigliabile farlo sempre con moderazione. Un consumo continuato ed eccessivo può aggravare il flusso normale del nostro flusso sanguigno attraverso le arterie del nostro organismo aumentando il rischio di insufficienza cardiaca, ictus o aritmie.

Il consumo eccessivo di alcol può provocare diverse malattie come l’aumento dei livelli di trigliceridi, formazione di cellule cancerogene, problemi di sovrappeso, depressione e incidenti.

Soffro di ipertensione ma il medico già la controlla quindi non è necessario che la controlli io a casa mia.

I valori della pressione arteriosa possono fluttuare drasticamente da un giorno all’altro, per questo motivo, è necessario monitorare la nostra pressione sanguigna tutti i giorni a casa quando soffriamo di questa patologia.

Inoltre, misurandola quotidianamente ci permetterà di avere una conoscenza aggiornata della nostra patologia e verificare se il trattamento che stiamo eseguendo sta funzionando correttamente.

Al momento di effettuare le misurazioni, è importante farle sempre alla stessa ora sia al mattino che alla sera.